L’intervento, se ben programmato, è routinario. Dura poco e risolve il problema in maniera definitiva.
Prima di tutto bisogna valutare se il soprannumerario è palatale o vestibolare. Bisogna evitare che, durante l’estrazione, la leva possa spingerlo nel seno. Anche la radice distale del 16 è in contatto con questo soprannumerario.
Allestire un lembo con uno scarico che permetta una buona visuale è fondamentale.
E’ fondamentale togliere soprannumerario E FOLLICOLO altrimenti dopo qualche anno si forma una cisti follicolare.
Non bisogna mettere innesti / membrane / sostituti ossei / osso autologo. Anche se si buca la membrana di Schneider non bisogna mettere nulla. Proprio per essere ancora più chiari: in caso di una comunicazione con il seno mascellare (quindi perforazione) non bisogna MAI mettere membrane sintetiche (anche se riassorbibili). La membrana di Schneider è un epitelio respiratorio quindi si riforma in pochissimi giorni.
Intervento eseguito in anestesia locale presso la Casa di Cura Villa Betania, Roma. Ringrazio la Dott.ssa V. Ortenzi per avermi mandato questo caso così particolare.
Buon lavoro
Pier Francesco Amoroso